Без претерување, можеме да кажеме дека обезбедувањето на граѓаните со лекови и препарати е важна компонента на националната безбедност на државата. Фармацевтското производство е најважната општествено значајна гранка на стопанството.
До денес, општественото значење на таквите производи како што се фармацевтските производи, чие производство е воспоставено на територијата на нашата земја, достигна такво ниво што владата е принудена да посвети сериозно внимание на проектите што вклучуваат развој на оваа индустрија. Треба да се истакне дека во последните години се донесени голем број политички документи кои придонесуваат за организација и развој на производството, вклучително и фармацевтските супстанции, но состојбата во оваа област сè уште не влева оптимизам, а еве зошто.
Фармацевтското производство има свои карактеристики. Тие се претставени:
Од гледна точка на потенцијален инвеститор, производството на фармацевтски производи има низа карактеристични карактеристики. И главните негативни точки на кои треба да обрнете внимание се следниве:
Според некои проценки, обемот на фармацевтскиот пазар, според резултатите од последните години, во нашата земја достигнува 1 трилион рубли. Истовремено, домашните лекови во вкупниот обем на продадени производи од овој тип учествуваат само околу 25% во парична смисла и приближно 60% во натура.
Денес, едно од најгорливите прашања што ги загрижува заинтересираните за развој на домашното фармацевтско производство е потеклото на стандардизираните полупроизводи, кои се основа за производство на готови лекови на територијата на нашата држава. За жал, заклучоците на експертите не влеваат оптимизам кај домашните производители. Фармацевтското производство на лековити компоненти кај нас практично не е развиено.
Што се однесува до увозот, во последниве години се создаде ситуација кога околу 80% од обемот на увезени фармацевтски супстанции во паричен износ го заземаат Германија, Франција, Италија и Кина.
Вреди да се одбележи дека кога се разгледува природниот израз на обемот на увозот, се добиваат сосема различни бројки. Значи, нејзиниот најголем удел денес е Кина - тоа е повеќе од 70% од вкупниот волумен. Имајќи го предвид односот на специфичните удели пресметани според физичките и трошковните показатели, можеме да заклучиме дека супстанциите произведени во наведената земја се карактеризираат со значително пониска цена во споредба со слични производи од други земји.
Увозот главно вклучува компоненти на добро познати лекови долго време, претставени со ацетилсалицилна киселина, парацетамол, метамизол натриум, метформин, аскорбинска киселина и други лекови кои се барани кај населението главно поради ниската цена.
Вели дека уделот на производството домашните претпријатијасе карактеризира со занемарлива бројка, 8-9% од вкупниот фармацевтски пазар.
Веројатно, горенаведените факти овозможуваат да се потврди очигледноста на потребата за обновување на обемот на производство на предметните производи. Технологијата на фармацевтско производство на супстанции треба да се обнови и да се примени во целост. Развојот на оваа сфера е неопходен пред сè за да се обезбеди националната безбедност на државата.
Ваквите изјави воопшто не се празни зборови. Многу производители се соочуваат со фактот дека на домашната економија и обезбедуваат супстанции од странски добавувачи на резидуална основа. И ова не може, а да не предизвика загриженост.
Хемиско-фармацевтската индустрија во модерен свете една од најважните и најпрофитабилните индустрии. Претпријатијата од оваа индустрија произведуваат не само лекови, туку и разни физиолошки раствори, витамини и минерални додатоци. Секоја година, жителите на планетата консумираат огромна количина на разни лекови и лекови.
Современа фармацевтска компанијапроизведува различни лекови не само од хемиски соединенија, туку ги произведува и со биолошка синтеза. Постојаниот развој на индустријата доведува до годишно појавување на нови лековити соединенија кои се внесуваат во индустриското производство.
Во секое производство, може да се појават различни прекршувања во технологијата или во самите уреди. Повреда на еден од параметрите на средината за производство на лекови може да доведе до најтешки професионални заболувања на вработениот и, во исто време, да им наштети на оние кои ќе ги користат за лекување.
Карактеристика на хемиско-фармацевтската индустрија е тоа што нејзините производи често се многу компактни и се произведуваат во мали серии. Производните синџири на различни соединенија имаат голем број на операции и бараат многу различни видови суровини. Брзиот промет на палетата на произведени лекови има значително влијание врз работните услови.
Во овој поглед, прашањето за обезбедување на безбедноста на фармацевтските работници во процесот на активност е едно од најважните.
безбедноста фармацевтски работникпрофесионален
AT индустриско производствоХемиско-фармацевтските препарати нашироко користат разновидни суровини добиени и од растителни и животински производи и со хемиска синтеза.
Главните штетни фактори се:
1. Хемиски фактор. Истражувањата покажуваат дека главниот неповолен оперативен фактор на производната средина кај претпријатијата од хемиската и фармацевтската индустрија е загадувањето на воздухот на работниот простор, облеката и кожата со штетни органски и неоргански материи.
Загадувањето на воздухот со токсични материи е можно во сите фази технолошки процес. Главните причини за содржината на штетни материи во воздухот се несовршеноста на опремата, прекршувањето на режимите, недостатокот на механизација на работењето, употребата на опрема што протекува. Составот на загадувачите на воздухот на работното место во повеќето погони за производство на лекови е сложен. А.М.Болшаков, И.М.Новикова. Општа хигиена. Едукативна литература за студенти на фармацевтските универзитети и фармацевтските факултети на медицинските универзитети. Москва. „Медицина“ 2002 година.
Значајна улога во загадувањето на воздухот индустриски просториија игра природата на технолошкиот процес и пред сè неговиот дисконтинуитет. Спроведувањето на процесите според периодична шема е поврзано со повторено товарење и истовар на течности или рефус материјали, употреба на различни методи за транспорт на материјалот што се обработува.
Нивото на загаденост на воздухот со пареи и гасови од штетни материи е под големо влијание на притисокот во уредите и комуникациските мрежи.
Во таквите процеси, затегнатоста на опремата се постигнува со користење на прирабнички споеви на цевки и уреди со посебен дизајн со употреба на флуоропластични, азбестно-олово и други заптивки материјали.
Највисоките нивоа на хемиска контаминација се јавуваат во моментот на истекување технолошка опрема, на пример, во фазата на хидролиза на фенилхидразин сулфат при производство на амидопирин за време на селекцијата преку отворениот отвор на апаратот, концентрацијата на сулфур диоксид може да биде 4 пати повисока од MPC.
2. Прашина. Загадувањето на воздухот на работните простории со прашина се забележува главно во подготвителната и завршната фаза на добивање на лековити материи. Главните извори на емисија на прашина во подготвителната фаза се испораката на суровини од капацитети за складирањедо производствени работилници, како и операции поврзани со дробење, мелење, просејување, транспорт, товарење итн. Содржината на прав во воздухот на работната површина може да ги надмине дозволените вредности за 5 пати или повеќе.
3. Микроклима. Во претпријатијата од хемиската и фармацевтската индустрија, микроклимата на индустриските простории мора да одговара на барањата утврдени со SanPiN. Сепак, студиите покажуваат дека со недоволна топлинска изолација на загреаните површини, можно е работниците да бидат засегнати истовремено со хемискиот фактор и микроклимата.
4. Бучава. Изворот на индустриска бучава на работното место во производството на лекови се многу технолошки уреди. Нивото на бучава во некои случаи може да го надмине дозволеното ниво.
Повеќекомпонентното загадување на воздухот е карактеристично за производството на хемиската и фармацевтската индустрија, каде што во воздухот на работниот простор се наоѓаат десетици хемиски соединенија (хемиски фактор), се врши микробна сензибилизација на телото на работниците (биолошки фактор), има неповолни физички фактори (шум, вибрации, ултразвук, микроклиматски услови), психофизиолошки фактори (монотоност на производниот процес, напнатост на визуелниот анализатор итн.).
Во случај на болест директно поврзана со производството, зборуваме за професионални заболувања: на пример, пневмокониоза предизвикана од склерогена прашина, силикоза, која е придружена со белодробна туберкулоза.
Во моментов, конечната дефиниција на концептот на биолошки фактор сè уште не е формулирана. Сепак, врз основа на достапните материјали, може да се каже дека под биолошкифактор се подразбира како збир на биолошки објекти, чие влијание врз личноста или животната средина е поврзано со нивната способност да се репродуцираат во природни или вештачки услови или да произведуваат биолошки активни супстанции. Главните компоненти на биолошкиот фактор кои имаат директно или индиректно влијание врз една личност се:
микро- и макроорганизми, продукти на метаболичката активност на микроорганизмите и микробиолошката синтеза, како и некои органски материи од природно потекло.Постоењето на животот на Земјата е нераскинливо поврзано со разновидниот свет на микроорганизмите, но пред само неколку децении започна нивното широко распространета, намерна употреба.
40-тите години на XX век се карактеризираат со брз развој на производство на голем број вредни производи засновани на микробиолошка синтеза, т.е., употреба на способноста на микроорганизмите да синтетизираат нови структурни елементи (супстанции) или прекумерна акумулација на метаболички производи. поради -постоечките ензимски системи на микробните клетки. Овие индустрии вклучуваат производство на антибиотици, амино киселини, протеини, ензими итн.
До денес, биолошки активните супстанции (антибиотици, ензими, витамини, BVK, фуражни квасци) имаат стекнато општествено значење.
Бактериолошката студија на микрофлората на мукозната мембрана на усната шуплина, фаринксот, носот кај работниците откри повреда на микробната биоценоза, што, како што е прикажано со клиничките студии, придонесува за развој на субатрофичен ринитис, хиперпластични и катарални процеси на мукозните мембрани на горниот респираторен тракт.
Професионалната природа на овие промени се потврдува со зависноста на патолошки промени во мукозните мембрани на респираторниот тракт од професиите; Најголем број случаи на заболување се забележани кај работниците вработени во оние операции каде што има најголем контакт со антибиотици.
Откриено е и намалување на антимикробната отпорност на организмот (бактерицидна активност на кожата, фагоцитна активност на неутрофилите), т.е. ефектот на антибиотиците врз факторите на природен имунитет.
Податоците за специфичното дејство на антибиотиците врз нормалната цревна микрофлора, како и нивното влијание врз факторите на природниот имунитет и развојот на алергиски болести, беа земени како основа за специфичниот ефект при рационирањето на антибиотиците во воздухот на работната површина. . Значи, заедно со тестовите за општа токсичност, се спроведуваат студии со цел:
Идентификација на сензибилизирачки својства;
Утврдување на ризикот од развој на сензибилизација кога алергенот навлегува преку кожата и респираторните органи, како и бактериолошки студии на измет за да се утврди степенот на промена на нормалната цревна микрофлора.
Во моментов, конечната дефиниција на концептот на биолошки фактор сè уште не е формулирана. Сепак, врз основа на достапните материјали, може да се каже дека биолошки фактор е збир на биолошки објекти чие влијание врз личноста или животната средина е поврзано со нивната способност да се размножуваат во природни или вештачки услови или да произведуваат биолошки активни супстанции. Главните компоненти на биолошкиот фактор кои имаат директно или индиректно влијание врз една личност се:
микро- и макро-организми, производи од метаболичката активност на микроорганизмите и микробиолошката синтеза, како и некои органски материи од природно потекло.
Во производството на хемиската и фармацевтската индустрија, околината на воздухот е загадена со комплекс од различни хемикалии. Нивниот број е особено голем во оние процеси на синтеза во кои финалниот производ се добива од голем број различни суровини, адитиви и катализатори.
Пример за влијание хемискифактори на човечкото тело се болести предизвикани од берилиум, фосфор, хром, арсен, жива, олово, манган, јаглерод дисулфид или нивни токсични соединенија, халогени масни јаглеводороди (дихлороетан, итн.), бензен и неговите токсични соединенија, токсични нитро- и амидо-групи, азотни оксиди, соединенија што содржат флуор итн. Примарен карцином на кожата предизвикан од катран, катран, минерални масла или нивни соединенија.
Според природата на влијанието врз човечкото тело, хемиски опасните и штетните производни фактори се делат на: општи токсични, иритирачки, сензибилизирачки, канцерогени, мутагени (види предавање бр. 4).
До физичкиопасните и штетни производни фактори вклучуваат: услови на производната микроклима кои не ги исполнуваат хигиенските барања (види предавање бр. 2), зголемени нивоа на бучава и вибрации, нејонизирачки електромагнетни полиња и зрачење, јонизирачко зрачење, ултразвук, инфразвук, прашина и фиброгени аеросоли.
Психолошкиштетните фактори на производство според природата на влијанието врз човечкото тело се поделени на: физичко преоптоварување (статички и динамичен), кои влијаат на мускулно-скелетниот систем, кардиоваскуларни, респираторни системи и невропсихолошки (ментален пренапор, монотонија на трудот, стереотипни движења, пренапрегање на анализатори, емоционални, сензорни оптоварувања), предизвикувајќи прекумерно оптоварување на функционалните системи на телото, замор и прекумерна работа, што доведува до намалување на човековите перформанси.
ТЕМА 13. ХИГИЕНСКА ПРОЦЕНКА НА ХЕМИСКИТЕ И БИОЛОШКИТЕ ФАКТОРИ ВО ПРОИЗВОДНАТА СРЕДИНА, ПРИНЦИПИТЕ НА НИВНА ХИГИЕНСКА РЕГУЛАЦИЈА. ПРЕВЕНЦИЈА НА ПРОФЕСИЛНИ БОЛЕСТИ ПРЕДИЗВИКУВАНИ ОД ФАКТОРИ ОД ХЕМИСКА И БИОЛОШКА ПРИРОДА
Цел:да ги проучи главните параметри кои го карактеризираат степенот на токсичност и опасност од хемикалии во услови на производство, да ги совлада методолошките техники на токсиколошките студии спроведени за време на хигиенско регулирање на штетни материи, методи за проценка на работните услови под влијание на производните фактори на хемикалија и биолошката природа во производството на лекови, да се проучува спречувањето на штетното дејство на овие фактори и соодветните мерки за подобрување на здравјето кај претпријатијата од хемиската и фармацевтската индустрија.
Во подготовка за час, учениците треба да работат на следново: прашања за теорија.
1. Индустриски опасности од хемиска природа, нивниот патоген ефект. Начините на кои отровите влегуваат и се елиминираат од телото. Зависност на токсичниот ефект од хемиската структура, физичко-хемиските својства, концентрацијата и други фактори. Локално и општо ресорптивно дејство, акутна и хронична интоксикација. алергиска состојба.
2. Индустриски опасности од биолошка природа, нивниот патоген ефект.
3. Мерки за борба против хемиските и биолошките фактори на производната средина.
По совладување на темата ученикот мора да знае:
Одредување на степенот на токсичност и опасност од хемикалии;
да може да:
Користете го најдоброто и достапни начинипроценка на работните услови на работниците под дејство на хемиски фактори на производната средина;
Користете ги главните регулаторни документи и извори на информации од референтна природа за да создадете поволни и здрави работни услови за персоналот во фармацијата под влијание на хемиски и биолошки фактори на работната средина.
Материјал за обука за задачата
Хигиенска проценка на хемиски фактори
Многу видови професионални активности поврзани со примање и преработка на суровини, производство и употреба на индустриски производи, се вршат под влијание на индустриски отрови на телото.
Загадување на воздухот со токсични материи кај претпријатијата од хемиската и фармацевтската индустрија е можно во речиси сите фази од технолошкиот процес за добивање лекови (подготвителни операции: транспорт на течни производи или гасовити материи; ослободување на токсични материи од реакторите; и кристализација; завршни операции).
индустриски отрови - хемикалии кои, како почетни, посредни, нуспроизводи или финални производи процесот на производствовлегуваат во човечкото тело за време на трудова дејности имаат штетно влијание врз работникот, што доведува до нарушување на неговото здравје или здравјето на неговото потомство.
Составот на токсични материи во воздухот на индустриските простории во повеќето хемиски фармацевтски претпријатија е сложен. Ова се должи на големите разлики во обемот на производство на лекови кои се високо стабилни.
Тев, истовремено присуство на многу основни хемиски состојки кои се вклучени во комбинацијата во производството на готови дозирани форми, како и помошни компоненти (филери, засладувачи, прашок за пециво, емулгатори и сл.) главно во форма на фини аеросоли, пареи и гасови. Според хемиската структура, супстанциите се класифицираат на неоргански, органски и елементарни органски.
Степенот на токсичност на хемикалиите се определува со нивото на дози или концентрации кои предизвикуваат смрт на 50% од експерименталните животни со главни патишта на пенетрација на супстанции во телото во услови на производство: инхалација, перкутана и орална (Табела 55).
Табела 55Класи на хемиска токсичност
Токсичните материи можат да имаат ефект врз телото локален надразнувачдејство на местото на контакт со кожата и мукозните мембрани во форма на иритација на кожата, воспаление, изгореници (биолошкиот ефект се развива пред отровот да се апсорбира во крвта); општ токсичендејство (акутно, субакутно, хронично труење); сензибилизирањеакција (индустриски алергени); предизвикуваат специфични ефекти, вклучувајќи далечински (одложен): мутаген, гонадотоксичен, ембриотропен, канцерогени други. Лековите како специфичен фактор во индустриското загадување на воздухот можат да имаат директно влијание врз генеративната функција (хормони), да предизвикаат развој на долгорочни ефекти, вклучително и ефект врз синтезата на ДНК и РНК (цитостатици), да доведат до ментална и физичка зависност (дрога).
Индустриските отрови, во зависност од нивните својства и условите на изложеност, можат да предизвикаат развој акутни, субакутни и хронични интоксикации. Акутно труењесе јавуваат со краткотрајно (7-8 часа) внесување на релативно големи количини на хемикалии во телото и имаат краток латентен (латентен) период. Ова најчесто се случува при високи концентрации во воздухот, погрешно голтање, тешка контаминација на кожата. Првите знаци на труење се манифестираат во форма на општа слабост, главоболка, вртоглавица, гадење, повраќање, потоа може да се развијат специфични промени - пулмонален едем, оштетување на органот на видот, парализа на нервните центри итн. Субакутно труењечесто се јавуваат под исти услови како акутните, но се развиваат многу побавно и имаат продолжен тек. Хронични интоксикациисе развиваат при постојана долготрајна изложеност на штетна супстанција во ниски концентрации и се карактеризираат со постепено зголемување на функционалните и органските нарушувања.
Праговите на акутно (Lim ac) и хронично (Lim cn) дејство на хемиска супстанција се сметаат за минимална доза или концентрација, единечна или продолжена изложеност на која предизвикува статистички значајни отстапувања од нормата на голем број функционални или биохемиски индикатори за состојбата на телото. Степенот на опасност од развој на акутно труење со индустриски токсични материи се одредува со следните индикатори: KVIO (коефициент на можност за труење со вдишување) и Z ac (зона на акутна акција); за проценка на ризикот од развој на хронично труење се користат Z ch (зона на хронично дејство) и (коефициент на кумулација). Kcum (односот на вкупната средна смртоносна доза ΣDL50 добиена во експериментот со повторена администрација на супстанцијата со онаа со еднократна администрација) е показател за кумулативноста на супстанцијата. Има материјална кумулација (акумулација на супстанција во телото) и функционална (постепено зголемување на ефектот на изложеност со повеќекратно внесување на супстанција во телото). Проценката на степенот на опасност е прикажана во Табела. 56.
Главните патишта на пенетрација на штетните материи во телото се органите за дишење и кожата. Голтање на токсични материи преку гастроинтестиналниот тракт во индустриски услови е ретко и обично е поврзано со непочитување на правилата за лична хигиена, делумно внесување на пареа и прашина,
продира во респираторниот тракт, кршење на безбедносните прописи.
При вршење физичка работа или престој во услови на висока температура на воздухот, висока влажност, кога обемот на дишењето и протокот на крв нагло се зголемуваат, можноста за навлегување на токсични материи во телото и, како резултат на тоа, труење може да се случи за пократко време.
Табела 56Класи на опасност за развој на акутно и хронично хемиско труење
Физичките и хемиските својства кои ја одредуваат токсичноста и опасноста од хемиски активните супстанции во услови на производство вклучуваат: состојба на агрегација (цврста, течна, гасна, пареа, аеросол), нејзина дисперзија, релативна растворливост во липоиди (еквивалент на липоидите е октанол) и вода ( P o/w = S октано (Додаток 1).
За хемикалии кои имаат остро насочен ефект (иритирачки, антиензимски, хемолитички итн.) со краткотрајна изложеност, водечка регулација е максималната дозволена концентрација MPCm, која може да се мери во текот на кој било 15-минутен период од работната смена. За време на промената на краткорочните зголемувања на концентрациите не повисоки од MPC, не треба да има повеќе од четири со времетраење на паузи меѓу нив од најмалку 1 час, тоа треба да се проверува со континуирана автоматска контрола со аларм за надминување на MPC. . За високо кумулативните супстанции (класи на опасност 1 и 2 во однос на зоните на хронично и биолошко дејство), нивниот биолошки ефект се определува главно од количината на супстанцијата што влегува во телото во текот на целиот работен ден и за да се процени нивната опасност, се користат просечни просеци на смена (за 8 часа) - прва работна смена), максимално дозволени концентрации (MPCs). Просечните поместувачки MPC се поставени за голем број метали (бакар, жива, олово и неговите неоргански соединенија), како и бензен, бор
флуороводородна киселина, итн. Во регулаторните и методолошките документи, евиденцијата на стандардните вредности за супстанција е како што следува: MPC m / MPC ss. Со истовремено истовремено присуство во воздухот на работната површина на штетни материи со еднонасочно дејство со адитивен ефект, збирот на соодносите на концентрациите на секоја супстанција кон нејзиниот MPC не треба да надминува еден, што одговара на дозволената работа. Услови. Пресметката се врши според формулата:
С1/MPC1 + С2/MPC2 + ...+ Cn/MPCn,<=1,
каде: П, ОД 2, C стр- реални концентрации на супстанции во воздухот на работната површина;
MPC1, MPC2, MPCn - MPC на истите супстанции во воздухот на работната површина.
Како по правило, комбинациите на супстанции со иста специфичност на клиничките манифестации имаат ефект на сумирање: иритирачки супстанции (на пример, киселини и алкалии), алергени (на пример, епихлорохидрин и формалдехид), наркотични супстанции (комбинација на алкохоли).
Со ефект на засилување (синергизам) на комбинацијата на штетни материи во воздухот на работната површина, збирот на соодносите на измерените концентрации кон нивната MPC не треба да го надминува коефициентот утврден за овие концентрации. Со истовремена содржина во воздухот на работната површина на неколку супстанции со повеќенасочно дејство, класата на опасност на работните услови ја утврдува супстанцијата, чија концентрација одговара на највисоката класа и степен на токсичност.
Фреквенцијата на следење на содржината на штетни материи во воздухот на работната површина се утврдува во зависност од природата на технолошкиот процес, класата на опасност и карактеристиките на биолошкото дејство на хемикалиите во договор со институциите на санитарната и епидемиолошката служба. .
Во зависност од класата на опасност на штетните материи, се препорачува следната фреквенција на следење на неговата содржина во воздухот на работната површина: за супстанции од 1-ва класа на опасност - најмалку 1 пат во 10 дена, 2-ра класа - 1 пат месечно, 3 класа - 1 пат во 3 месеци, 4 одделение - 1 пат во 6 месеци.
Класа за работна состојба |
||||||
Штетен | Толеранција | Штетен | Опасно |
|||
супстанции | плашлив | 3.1 | 3.2 | 3.3 | 3.4 |
|
Супстанции од 1-2 класи на опасност | <=ПДК | 1,1-3,0 | 3,1-6,0 | 6,1-10,0 | 10,1-20,0 | |
Супстанции од 3-4-та класа на опасност | <=ПДК | 1,1-3,0 | 3,1-10,0 | |||
Супстанции акутен дејства | <=ПДК | 1,1-2,0 | 2,1-4,0 | 4,1-6,0 | 6,1-10,0 | |
Канцерогени | <=ПДК | 1,1-3,0 | 3,1-6,0 | 6,1-10,0 | ||
Алергени | <=ПДК | 1,1-3,0 | 3,1-10,0 | |||
Степенот на штетност на работните услови се утврдува земајќи ги предвид класата на опасност и концентрациите на супстанцијата во воздухот на работната површина (Табела 57). Концептот на „класа на опасност“ во овој случај ги вклучува и класата на токсичност и класите на опасност од акутно и хронично труење.
Контактот со хемиски и биолошки алергени за време на нивното производство, пакување и употреба може да доведе до развој на алергиски реакции. Алергени вклучуваат антибиотици, суфаниламид препарати, многу хлорирани јаглеводороди (дихлороетилен, дихлороетан, метилен хлорид, јаглерод тетрахлорид) и некои растворувачи (бензен, анилин), метали (хром, жива, олово) и други соединенија. Алергиските својства обично се зголемуваат со зголемување на бројот на активни радикали и прстени во молекулата, со издолжување на страничните синџири. Алергијата најчесто не е предизвикана од самата супстанција, туку од нејзиниот комплекс со телесните протеини.
Работниците во хемиско-фармацевтската индустрија и фармацевтските организации со постојан контакт со антибиотици или производители на габи може да развијат професионални заболувања во форма на дисбактериоза, кандидијаза на кожата и мукозните мембрани, висцерална кандидијаза. Со површна кандидијаза, габите слични на квасец од родот Кандида влијаат на мукозните мембрани.
често се забележуваат школки, кожа и нокти, со цревна форма, општа слабост, губење на тежината, температура на субфибрили, знаци на ентероколитис, нарушувања на метаболизмот на јаглени хидрати, состојби на имунодефициенција.
Долготрајниот професионален контакт со различни лековити супстанци може да доведе до преосетливост, т.е. „алергиска позадина“ (90% од оние кои работат со антибиотици), што е придружено со почеста манифестација на високо професионална сензибилизација на одредени супстанции: за новокаина - кај хирурзи и мал број терапевти; на акрилати - кај терапевти и ортопеди; на пеницилин - кај терапевти; на гипс - кај ортопеди. Кожните манифестации се многу полиморфни (дерматитис, егзема, уртикарија итн.). Промените во внатрешните органи се изразени во астматичен бронхитис и бронхијална астма, хроничен колитис, миокардитис итн. Патологијата на нервниот систем се манифестира со вегетативно-васкуларна дистонија и сензорна полиневралгија. Можни се нарушувања на имунитетот, што придонесува за развој на дисбактериоза и зголемување на заразниот морбидитет.
Превенција на професионално труење: токсиколошка и хигиенска проценка на хемикалиите и нивно хигиенско регулирање земајќи ја предвид биолошката активност; степенот на токсичност и опасност од главните и помошните компоненти што се користат во производството на лекови; воведување на континуирана технологија која го исклучува навлегувањето на токсични материи во воздухот на работната површина; елиминација на отров од производство или употреба на нови технологии и рационализација на технолошкиот процес насочен кон замена на високотоксична супстанција со нетоксична; автоматизација и механизација на производните процеси; примена на механизми за далечинско управување; употреба на пневматски транспорт; уредување на локална механичка издувна вентилација во области со веројатни токсични емисии во форма на аспиратори, вшмукување на одборот, чадори со брзина на воздух во нив во опсег од 0,25 до 1,5 m/s или општа вентилација со негативен воздушен биланс; употреба на сигнални уреди за автоматско работење за надминување на утврдените нивоа на MPCr за опасни аеросоли, гасови и пареи; употреба на лична заштитна опрема во форма на гас-маски, респиратори, комбинезони, очила, пасти, масти,
креми и други заштитни средства; организација на превентивна исхрана; спроведување на прелиминарни и периодични (2 пати годишно) медицински прегледи; регулирање (намалување) на должината на работниот ден, користење на дополнителни празници; закажан и итен тековен санитарен надзор на загадувањето на воздухот во работната област; редовен брифинг на работниците за безбедноста и индустриската санитација.
Хигиенска проценка на биолошки фактори
Производен биолошки фактор е биолошки објект, вклучувајќи микро- и микроорганизми, производи од нивниот метаболизам, како и производи од биолошка синтеза, кои имаат способност да имаат штетно дејство кога се изложени на телото на работникот.
MPC на микроорганизми се изразува во микробни клетки на 1 m 3 (клетки / m 3). Максимално дозволената концентрација на микроорганизми-производители во воздухот на работната површина е регулирана на ниво од 50.000 клетки/m 3 [GN 2.2.6.709-98 „Максимални дозволени концентрации (MPC) на микроорганизми производители, бактериски препарати и нивните компоненти во воздухот на работната површина"].
Изложеноста на производители на микроорганизми, бактериски препарати и нивни компоненти на ниво на MPC не ги исклучува здравствените нарушувања кај лицата со преосетливост.
Сите микроорганизми дозволени од Министерството за здравство на Руската Федерација како индустриски соеви се непатогени или условно патогени и припаѓаат на 3-та и 4-та класа на опасност според ГОСТ 12.1.007-76, што, според класификацијата на СЗО, одговара на 2-та ризична група (умерен индивидуален ризик и ограничен ризик за општата популација). Воспоставени се класи на работни услови при работа со супстанции од биолошка природа, како за хемикалии, во зависност од тоа дали тие ги надминуваат (и колку пати) максимално дозволените концентрации на нивната содржина во воздухот на работната површина (Табела 58).
